言语交流障碍。言语发育迟缓或缺如。患儿说话常常较晚,会说话后言语进步也很慢。起病较晚的患儿可有相对正常的言语发育阶段,但起病后言语逐渐减少甚至完全消失。部分患儿终生无言语。言语理解能力受损。患儿言语理解能力不同程度受损,病情轻者也多无法理解幽默、成语、隐喻等。
无法掌握音调、音量说话时有如木偶一般,十分机械化,无法通过语音的音调、节奏、抑扬顿挫来表现情绪或是感受。也不能在不同的情境中使用不同的音量。字义无法变化如学校和校正,不能分辨其读音。代名词反转“你”、“我”、“他”等代名词有混淆的现象。
不清楚肯定与否定的概念常使用“不”,而较少使用甚至不会使用“是”或“好”。